СЛУЖБА 101 - наша служба !!! <a href="http://service01.3bb.ru"><img src="https://ifolder.com.ua/pg0jlfn3smzr.html "width="120" height="118" border=0></a> <a href=" http://service01.3bb.ru"><img src="https://img108.mytextgraphics.com/flamewordmaker/2009/07/21/e3f3a951c1d7e3d129cfd82ffd819597.gif" border="0" alt="http://www.flamewordmaker.com - flame text"></a>

ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ НА МЕЖГОСУДАРСТВЕННЫЙ ФОРУМ СЛУЖБЫ 101. ВСЕГДА ВАМ РАДЫ !!! *

* РУССКИЙ ВОЕННЫЙ КОРАБЛЬ - ИДИ НАХУЙ!

--= СЛУЖБА 101 - наша служба !!! =--

Объявление


ПОЛИТИКИ НА ФОРУМЕ НЕТ !!!

* *

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » --= СЛУЖБА 101 - наша служба !!! =-- » Медицина и психология службы » Врач скорой помощи отказался на буксире переправиться к больному!


Врач скорой помощи отказался на буксире переправиться к больному!

Сообщений 1 страница 30 из 30

1

В Запорожской области сухогруз запросил помощи медиков и МЧС: врач скорой помощи отказался на буксире переправиться к больному?
26.11.2010 19:37

http://reporter.zp.ua/sites/default/files/imagecache/big/story/skoraya_196.jpg

Сегодня, 26 ноября, в 17-20 на телефон спасения "101" в Запорожье поступило сообщение от дежурного запорожского речпорта о том, что на сухогрузе "Руднев" человеку необходима срочная медицинская помощь. По предварительным данным, со слов членов экипажа, у человека прединсультное состояние. Бортового медика на судне нет. Сухогруз двигался вниз по Днепру, но когда человеку стало плохо, развернулся и стал двигаться в сторону речпорта. Об этом РепортерUA рассказали в ГУМЧС в Запорожской области.

На место в срочном порядке выехали сотрудники МЧС, начальник оперативно-координационного центра, фельдшер ГУМЧС региона. Подойти к берегу сухоргуз с больным не мог из-за большой загруженности. Поэтому спасатели добирались на судно на буксире. Осмотрев больного, фельдшер МЧС сделал заключение, что состояние человека настолько тяжелое, что транспортировать без сопровождения медработников его на берег недопустимо.

Как рассказал источник РепортерUA, вызванные в речпорт медики скорой помощи изначально отказались плыть на сухогруз, ссылаясь на то, что у них нет соответствующей инструкции. Якобы только после вмешательства областной власти, медики все же согласились сесть в буксир и осмотрели больного непосредственно на сухогрузе.

По состоянию на 19-20 больного с сухогруза под присмотром медиков транспортируют на берег. Помощь ему будут оказывать уже в больнице.
РепортерUA

ПОЧИТАЙТЕ КОММЕНТАРИИ, ИНТЕРЕСНО, КАК МЕДИКИ ОПРАВДЫВАЮТСЯ, ВАЛЯ ВСЕ НА МЧС !!!

0

2

А я думаю, что правильно отказывались, и валить тут ни на кого нечего. Даже профессор медицины  на судне ничего не сделает и пациента необходимо доставить на берег и в больницу. А коли так, то какой смысл рисковать? Тем более, что у скоропомощников врядли предусмотрены такие ситуации в плане страховки и всего остального. Тем более рядом был фельдшер МЧС, он разве не медработник?

0

3

Мне кажеться, что все таки медики действовали в пределах должностных инструкций. У горноспасателей, например свои врачи, врачи со скорой в шахту не спускаются. А МЧС оказалось мальчиками для битья, квалификация фельдшера видно никакая, а мы про себя раструбили какие мы молодцы впереди всех, (и на асфальтный завод, и на цементный, и на кирпичный), а теперь пожинаем плоды. В Европе медики от спасателей ездят по несчастным случаям постоянно в т.ч. и для того чтобы не терять квалификацию и приобретать опыт.

+1

4

Инструкция инструкцией, а человеком нужно оставаться и помощь врач должен оказывать в любом возможном случае, тем более, что он давал клятву. Хотя что такое клятва для некоторых - просто слова...

+3

5

Интересные там обсуждения). Но, что показательно и у 103 и у 101 одни и те-же проблемы!
А именно, отсутствие достаточного финансирования и толковых руководителей, которые могли-бы правильно организовать роботу своих ведомств и предусмотреть такие (и не только) ситуации. Но у МЧС есть "БОНУС"! Ведь работа центров пропаганды поставлена в министерстве даже первее вопросов спасения и реагирования! Люди думают, что у нас всё в ЧОКОЛАДЕ ))).

+1

6

DRIVER написал(а):

Инструкция инструкцией, а человеком нужно оставаться и помощь врач должен оказывать в любом возможном случае

Уважаемый, вот не соглашусь! Согласно инфы, у пациента было прединсультное состояние (придумано журналистами, ибо такого нет), да даже если был инсульт, это на догоспитальном этапе не лечится. В данной ситуации нужна адекватная эвакуация и транспорт в лечебное учреждение, а для этого должны быть подготовлены специалисты МЧС. Доктор может дать только некоторые советы о том, в каком положении должен находится пациент, дать не дать кислород, а это можно сделать и с берега и по телефону и по радиосвязи... Присутствие на месте и неоправданный риск необязателен.

0

7

Paramedic112 написал(а):

Присутствие на месте и неоправданный риск необязателен.

Я не пойму в чем заключался особый риск для врача который не захотел осмотреть человека которому необходима была помощь!?
Предварительные диагнозы поставленные не врачом - фонарь, только специалист мог определить реальное состояние и необходимые меры для помощи, и по телефону это не вряд ли получилось бы.
Все инструкции действуют до определенного момента, а дальше нужно включать голову.

0

8

Писарский Максим написал(а):

Все инструкции действуют до определенного момента, а дальше нужно включать голову.

Правильно, вот врач её и включил. Вот сами себе ответьте, где нибудь в загнивающем западе доктор  пошёл бы пересаживаться с судна на судно зная, что адекватной помощи он оказать на месте не в состоянии? Прилетел бы вертолёт или приехали бы спасатели на катере, оценили, погрузили и отвезли бы к доктору в больницу, где есть ВСЁ необходимое для диагностики и лечения. Если говорить о конкретном случае, тоже постарайтесь себе ответить на вопрос, мы имеем, скажем инсульт, и голову врача рядом с голыми руками...что он будет делать? В чемодане для лечения инсульта нет ничего абсолютно! Единственное, что может сделать врач, это сказать: надо везти в больницу. То что он может ещё в данной ситуации, может и любой спасатель, должен во всяком случае, а уж тащить с судна на судно и с судна на берег пациента, кажется просто обязанность спасателей. И только для этого врач должен рисковать собой???????

0

9

Извиняюсь, а в чем риск для врача? Это же не горящий танкер был?

0

10

Если б сухогруз действительно горел, я бы еще согласился, что нужно оценить риски и принять решение.
Но, в данной ситуации НАШИ медики (не заграничные, которые и шагу не сделают в сторону, только то что в контракте написано) - поступили не "по НАШЕМУ". Они наверняка не знали что точно на месте -

patriot написал(а):

Бортового медика на судне нет.

+экипаж - очень квалифицированные специалисты, что бы определить со стороны предварительный диагноз  -

patriot написал(а):

со слов членов экипажа, у человека прединсультное состояние

Ведь они (экипаж) так часто сталкиваются в роботе с подобными вопросами...

0

11

Да, видимо я сбуржуинился, моей семьe никто ничего платить не будет, если я не по договору залезу куда нибудь...Ладно, пусть будут ваши медики виноваты, ведь должен быть стрелочник. Собственно почему я ввязался в эту тему. У нас где то с месяц назад, поступил вызов скорой с острова. Остров в 4 км от материка. На берег приехала скорая и спасатели. У спасов надувная лодка Bombardier. Фельдшер как человек военный (на скорой он подрабатывает для практики) прыгнул в лодку и они поехали на остров. В проливе есть одна коварная особенность. При определённом направлении ветра на середине поднимается резкая и большая волна. С берега это не видно, да и время операции было уже в сумерки. Вот ребятки и попали, что называется. Ладно, до берега добрались и мотор, намотав водорослей- встал. Обратно гребли на вёслах, в полной темноте... несколько раз их чудом не перевернуло...короче там много ещё чего происходило. На берегу уже происходила операция по спасению спасателей, слава Богу добрались мокрые и замерзшие, но живые. Потом были большие разборы, пи...лей получили все, особенно фельдшер, за неоправданный риск...
Повторю, что бы там с моряком ни было, в конкретной ситуации, медики действовали разумно.
Другое дело, из моей прошлой жизни, когда я в море ходил. В одном рейсе у нас был хирург на борту, так вот он ходил на другие суда на операции, НО... это было посреди океана и на тех судах были СВОИ операционные со всеми прибамбасами! Он оперировал на месте и возвращался.

0

12

patriot написал(а):

Осмотрев больного, фельдшер МЧС сделал заключение, что состояние человека настолько тяжелое, что транспортировать без сопровождения медработников его на берег недопустимо.
вызванные в речпорт медики скорой помощи изначально отказались плыть на сухогруз, только после вмешательства областной власти, медики все же согласились сесть в буксир и осмотрели больного непосредственно на сухогруз.По состоянию на 19-20 больного с сухогруза под присмотром медиков транспортируют на берег.

Если внимательно почитать, то выясняется, что медики были все-таки нужны, им ничто не угрожало просто у них не было желания и им нужно было дать копняка от власти чтобы под их присмотром больной уехал в санаторий. Вот если бы на сухогрузе был бы родственник этого врача, я уверен , что он не вспоминал бы никакую инструкцию, а так просто какой-то человек.

Paramedic112 написал(а):

. Фельдшер как человек военный (на скорой он подрабатывает для практики) прыгнул в лодку и они поехали на остров.

А вот этому фельдшеру я пожал бы руку.

0

13

Это для вас, пожарных, перепрыгнуть с одного борта на другой плёвое дело, вы к этому подготовлены, а кто готовит к этому медиков? Фельдшер МЧС не медик? Пусть будет ваша правда, мы работаем по другому.

0

14

Мужики,хватит вам ругаться,лучше побеседуйте с врачами скорой помощи,и узнаете как их жестко наказывают за геройские поступки,просто надо признать очевидным,что фельшер МЧС испугался ответствености.Каждый должен на своём месте выполнять добросовестно порученную ему работу,а не перекладывать её на другого,впрочем как у нас и принято делать.

Отредактировано Георгий (01-12-2010 01:38:25)

0

15

Paramedic112 написал(а):

Да, видимо я сбуржуинился

:D

Георгий написал(а):

Мужики,хватит вам ругаться

Да никто не ругается  :flag:
В любом случае деталей, достоверных подробностей, про эту ситуацию мы не знаем.
Плюс к этому в данной ситуации вариантов исхода могло быть сколько угодно, например врач согласился поехать на сухогруз, но оказался очень неквалифицированным и толку от него не оказалось никакого ( один только вред), или спасатели без толковой техники -вертолетов, оборудования и квалифицированных специалистов (их самих  :) ) попытались спасти да ничего у них не получилось  ( один только вред) и т.д.
Мы не в Европе, мы в Украине, не нужно забывать...

0

16

Инструкции говорите...
У пожарных тоже есть инструкции по ТБ, только когда видишь ребенка в горящей квартире - прешь туда без аппарата и ствола...

Имхо, если хочешь работать строго по инструкции - иди в бухгалтера. Там их четко надо соблюдать, а то налоговая взгреет. А если ты выбрал судьбу врача, пожарного, спасателя - то кроме инструкций надо еще головой и сердцем думать.

"... В экстриме нет расписанных по полочкам законов,
Умом черезвычайку не понять.. "

+1

17

Alex_Kharkov написал(а):

У пожарных тоже есть инструкции по ТБ, только когда видишь ребенка в горящей квартире - прешь туда без аппарата и ствола...

А почему не врач скорой? А вдруг ребёнку нужна медицинская помощь? Может у него уже ожёги? А если это ваша работа, достать пострадавшего из огня, почему не ваша снять с судна и доставить на берег???
Опять же, почему без аппарата, что за беспощадный героизм? Разве вы на пожар в доме или квартире аппараты не одеваете?

Alex_Kharkov написал(а):

Имхо, если хочешь работать строго по инструкции - иди в бухгалтера

Хочу напомнить, что в экстренных службах все инструкции, как раньше уставы- написаны кровью!

0

18

Paramedic112 написал(а):

А почему не врач скорой? А вдруг ребёнку нужна медицинская помощь? Может у него уже ожёги? А если это ваша работа, достать пострадавшего из огня, почему не ваша снять с судна и доставить на берег???

Давайте не сравнивать эти ситуации. Одно дело быстрее вынести человека из горящей квартиры к врачам (где врач, как неподготовленный человек и не сможет работать в огне), а другое дело подняться на борт судна, где нет опасных для жизни врача факторов.

Paramedic112 написал(а):

Опять же, почему без аппарата, что за беспощадный героизм? Разве вы на пожар в доме или квартире аппараты не одеваете?

Без аппарата - это единичные случаи, когда есть угроза для жизни людей и нет времени в него включатся. В остальных случаях конечно работаем в аппаратах.

0

19

Всё немного сложнее. Вчера встречались с представителем Минздрава. Ни у него ни у нас обоснованных (документально) ответов по действиям в таких ситуациях нет. Решили разобраться в действующей документации, встретиться позже и выработать общую схему действий.

А если это ваша работа, достать пострадавшего из огня, почему не ваша снять с судна и доставить на берег???

Транспортировать пострадавшего без медиков мы конечно могли, но боялись, что живым не довезём ведь у нас один фельдшер и ктому-же без необходимого оборудования. На пожаре есть опасные факторы дым, огонь и там выбирать не приходиться - хватай и тащи. А в этом случае пострадавшего необходимо было передавать с борта одного судна на другой и если-бы у него остановилось сердце (к примеру) помощь должна быть максимально квалифицированной, а не только искуственное дыхание и не прямой массаж.
А почему судно не могло пришвартоваться?

+1

20

Мне понятны ваши опасения, но...повторюсь, в данной ситуации даже профессор от медицины не сможет предложить ничего кроме закрытого массажа и искуственной вентиляции... Ну кто будет что то делать большее вися между бортами? Точнее, покажите мне такого спеца, который это сможет...я тоже тогда хочу научиться этому! Тем более, на сколько я понимаю, вопрос доставки на берег это вопрос нескольких минут, которые прошли в спорах ведомств...А что касается оборудования...а какое там оборудование необходимо? Волокуша или носилки...может быть кислород- всё!

0

21

Paramedic112 написал(а):

В данной ситуации нужна адекватная эвакуация и транспорт в лечебное учреждение, а для этого должны быть подготовлены специалисты МЧС. Доктор может дать только некоторые советы о том, в каком положении должен находится пациент, дать не дать кислород, а это можно сделать и с берега и по телефону и по радиосвязи... Присутствие на месте и неоправданный риск необязателен.

Можно встрять???? Ребята сама недавеча присутствовала при ситуации(не буду говорить где и когда, уж больно обсуждаемо было) когда "вытаскивали" человека, а врачи скорой помощи стояли в стороне, с ужасом наблюдая, и прозвучала фраза лично мне: "А может вы ей что-то вколете, чтобы легче стало?!?!"  Поэтому после этого к медикам отношусь.........

Отредактировано Наталья (11-12-2010 02:43:55)

0

22

Наталья написал(а):

Можно встрять???? Ребята сама недавеча присутствовала при ситуации(не буду говорить где и когда, уж больно обсуждаемо было) когда "вытаскивали" человека, а врачи скорой помощи стояли в стороне, с ужасом наблюдая, и прозвучала фраза лично мне: "А может вы ей что-то вколете, чтобы легче стало?!?!"  Поэтому после этого к медикам отношусь.........

Онм (медики) как и мы разные бывают. До последнего времени относился к ним ... то приедут поздно то вобще озвучат "на.... вы его вытащили я его щас под столбом выкину кто за него платить будет" А недавно попали мы на аварию с большим количеством пострадавших, приехали вместе с первой скорой. Старшая на скорой была молодец не растирялась за несколько минут всех осмотрела определила кому первому оказывать помощь. Успокоила  свою помошницу которая начала немного паниковать, тому самому тяжолому кого мы извлекали сама укол обезбаливающего делала. В общем они как и мы разные бывают.

0

23

Paramedic112

в данной ситуации даже профессор от медицины не сможет предложить ничего кроме закрытого массажа и искуственной вентиляции...

А если переносной дефибрилятор (типа там: "Мы его теряем! Разряд!"), укол адреналина в серце, неужели ничего такого нет?
Заранее извеняюсь если мелю чушь...

0

24

Пациент скорее "потеряется", пока ведомства спорят о том, кто чего и сколько, кому должен. Кто давал Гипократу, а кто- нет...
Искуственная вентиляция и закрытый массаж- по заграничному BLS, процедура- которой должен владеть любой спасатель. У нас даже водителей обучают, без этого курса сдать на права невозможно. Не факт, что профессор медицины помнит, как это делается ^^   Дефибриляторы- не панацея, это только в кино- шлёпнули и человек пошёл домой...Тем более, палуба может быть мокрой, металлической...какой тут разряд?
Повторюсь, даже если случился инсульт (a не прединсультное состояние, гы гы..) и у пациента уже парализована часть тела...Нечего тут колоть, только американский вариант "хватай- вези", причём быстро, ибо время тикает и чем раньше начнётся лечение, тем легче (может быть)будет выздоровление. На этапе скорой помощи это лечение не проводится и медикаментов соответствующих нет.

Отредактировано Paramedic112 (11-12-2010 12:45:31)

0

25

Paramedic112
Спасибо за разьяснение. Ну а ситуации когда потерпевшего некотрое время нельзя эвакуировать из опасной зоны, а мед. помощь срочно нужна - возможны?
Дело в том, что как таковых парамедиков у нас нет. Всю мед. помощь оказывают бригады скорой и у них зачастую нет ни соответствующей защитной одежды ни необходимой подготовки. Зачастую это люди в преклонном возрасте или миловидные барышни которые просто не готовы к такой работе. Фельдшеры МЧС у нас есть (аш 4 на всю область - по 1 на сутках), но они тоже без соответствующей защиты (МЧС считает, что им не надо), созданы за счёт должностей пожарных и как удалось выяснить их основная задача оказание помощи спасателям, а не пострадавшим (но коммент...).

0

26

Шайтан написал(а):

некотрое время нельзя эвакуировать из опасной зоны, а мед. помощь срочно нужна - возможны?

Конечно возможны, например скелетные травмы. Желательно грамотно обезболить, зашинировать, остановить кровотечения..., наладить инфузию (поставить капельницу для восполнения кровопотери и как предотвращение наступления шока). Таких пациентов действительно опасно транспортировать без проведённых процедур. Опять же в зависимости от ситуации, оснащения и подготовки медперсонала.

Шайтан написал(а):

у них зачастую нет ни соответствующей защитной одежды ни необходимой подготовки. Зачастую это люди в преклонном возрасте или миловидные барышни которые просто не готовы к такой работе.

Вот и ответ, почему не стоит рисковать медперсоналу. Проще, на мой взгляд, осуществить транспортировку и передать пациента в руки медикам. Вот случись чего во время эвакуации с врачoм (оступился- поскользнулся, травмировался...) ...тфу-тфу-тфу... кто дальше будет помогать пациенту выжить? Ещё одну бригаду вызывать, а то и не одну? А время ти-ка-ет...

Шайтан написал(а):

Фельдшеры МЧС у нас есть ... их основная задача оказание помощи спасателям, а не пострадавшим (но коммент...).

Парамедики тоже не Боги и их медицинский уровень гораздо ниже врачебного. Это вопрос юридический, кому что по штату положено делать. У наших пожарных-спасателей есть полномочия эвакуировать пострадавших из опасной зоны, для этого даже не обязательно быть парамедиком, это входит в наши служебные обязанности. Потому что работники нашей скорой не имеют права на риск своим здоровьем, у них нет подготовки и экипировки. У скорой, даже есть право не входить в помещение, где есть не закрытые или не зафиксированные домашние любимцы.
Отдельных должностей у нас вообще нет. Просто, когда то организовывались 400 часовые курсы парамедиков, выдавался диплом с правом работы на скорой, как на второй работе. Ну а знания и умения применяются по необходимости и в пожарке.

0

27

Шайтан написал(а):

Дело в том, что как таковых парамедиков у нас нет. Всю мед. помощь оказывают бригады скорой и у них зачастую нет ни соответствующей защитной одежды ни необходимой подготовки. Зачастую это люди в преклонном возрасте или миловидные барышни которые просто не готовы к такой работе. Фельдшеры МЧС у нас есть (аш 4 на всю область - по 1 на сутках), но они тоже без соответствующей защиты (МЧС считает, что им не надо), созданы за счёт должностей пожарных и как удалось выяснить их основная задача оказание помощи спасателям, а не пострадавшим (но коммент...).

Аналогично. У нас в ПЧ-9 (которая при Управе) в расчете стоит скорая помощь - УАЗ "буханка", оборудование на ней сами понимаете... Она также предназначена для оказания помощи пожарным, в основном летом, когда у ребят обмороки на пожарах случаются (жар огня + жар на улице + БОП + аппарат + усталость).
Походу парамедики у нас есть только в Киеве в спецотряде.
Вот ссылочка о нем с кучей фото http://drugasmuga.com/news/emergency_zone/17947.html

0

28

Да не сочтёт админ за флуд. Пример из моей практики на скорой помощи (моя вторая работа). Получили вызов на судоремонтный завод- сварщик вероятно получил удар током, бессознания. Приезжаем на место. Врач- женщина в годах и в теле, судно в плавдоке. Пострадавший на судне в цепном ящике (это в носовой части судна где якорьцепи). Доктор посмотрела с тоской на трапы дока и сказала, что если она поднимется??? то ей уже будет не до пациента. Я, как молодой здоровый спасатель, нарушая наши инструкции пошёл на судно, залез через какой то туннель в ящик, убедился, что страдалец дышит...и чё? Начал совместно с рабочими организовывать транспортировку человека. Потому что реально, на месте делать было нечего, парень работал в ящике размерами около двух кубов, ну может трёх...плюс оборудование, вентиляционные рукава и т.д. ... Выволокли на палубу, крановщик подцепил какую то грузовую платформу, положили тело на неё и опустили прямо к карете...Никто не спорил и не требовал врача к пациенту любой ценой, просто кто то один, дал направление действий всем присутствующим. Всё обошлось- этот козёл, втихаря ширнулся и получил передоз, через полчаса им уже занимались менты...

0

29

Алекс, посмотрел...да не всё значит так грустно. Оборудование на очень хорошем  уровне...Дeло за малым, такое оснащение- во все части! Ну или хотя бы в большинство. У нас нет разделения на пожарных и на спасателей, поэтому всё такое оборудование размещено на основных ходах, за исключением некоторых деталей, с учётом специфики района защиты.

Отредактировано Paramedic112 (13-12-2010 12:59:02)

0

30

Paramedic112 написал(а):

Алекс, посмотрел...да не всё значит так грустно. Оборудование на очень хорошем  уровне...Дeло за малым, такое оснащение- во все части! Ну или хотя бы в большинство. У нас нет разделения на пожарных и на спасателей, поэтому всё такое оборудование размещено на основных ходах, за исключением некоторых деталей, с учётом специфики района защиты.

Грустно, что это единственный такой отряд на всю немаленькую Украину.

0


Вы здесь » --= СЛУЖБА 101 - наша служба !!! =-- » Медицина и психология службы » Врач скорой помощи отказался на буксире переправиться к больному!